Il dottor Caine, il dentista assassino del film originale, è scappato dall'ospedale psichiatrico dove si trovava da quando è stato catturato. Sperando di riprendere una vita normale, si reca in una tranquilla cittadina del Midwest sotto falso nome e assume le responsabilità del dentista della città. Le cose iniziano a migliorare per Caine, fino al giorno in cui ritrova tra le braccia il suo nuovo amore. di qualcun altro. Proprio come nel primo film, questo lo riporta oltre il limite e in un'altra furia omicida, con i suoi sfortunati pazienti a sopportare il peso della sua ostilità.